过去的一年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导的“微笑效劳,感动效劳〞为主题的效劳宗旨,围绕年初制定的护理管理目标和工作方案,开展各项护理工作,严抓各项方案的落实,一年内各项工作指标根本到达了目标要求,现将本年度神经外科护理工作述职如下:
一、注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提高
对各级护理人员按“一科一专〞培训方案进行标准化培训,强化各级护士的培训,月考评、季度考评均到达质量要求。每周早晨进行提问,内容为根底理论知识、院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估,并运用于实际工作中,对每一个存在压疮风险的病人进行评估,总结经验教训,使全科护士的临床护理能力有了明显提高。每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,参加医院组织的多项文化艺术活动,同时加强护理相关法律法规的学习。有积极参加院里组织活动的,在排班上也给予了方便考虑,为科里赢得了多项荣誉。
强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高。加强护理人才的'培养,为护理人才的成长创造有利条件,送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习,把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
二、以病人为中心,加强护患沟通
对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时抚慰病人及家属,减轻其恐惧心理。在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理效劳的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,加强护理风险管理
列举神经外科护理风险有特点的几个病例及相应的防护措施,组织全科护士进行了分析讨论学习。每周护士会进行平安意识教育,查找工作中的不平安因素,提出整改措施,消除过失事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内小组长监督作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,护理文书组组长定期带头查病例,护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字情况,及时审查出院病历,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、标准病房管理,建立以人为本的住院环境
将病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供平安有效的防护措施,落实岗位责任制,按等级护理标准护理病人,落实健康教育,加强根底护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
六、急救物品完好率到达100%
急救物品进行交叉管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗垃圾管理制度,组织学习医疗垃圾分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多缺乏
根底护理不到位,依赖病人家属,个别班次新入院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,职业暴露防范意识差,生活垃圾、医疗垃圾时有混放。主动学习风气不够浓厚,尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够,只有一篇学术论文。护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
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