儿童过敏性紫癜是一种季节性比较强的疾病,每当季节转换时都是高发季节。过敏性紫癜为过敏性血管炎,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏。30%~70%患者有一过性血尿,肾脏活检则几乎每例患者均可有不同程度病变。约30%患者有较明显的临床肾炎表现。多发于3—10岁的儿童。儿童过敏性紫癜一般表现为皮疹、关节肿痛和胃肠道症。最为典型的症状是在四肢,尤其下肢体出现比较密集的血点皮疹,而且容易反复发作,无传染性。过敏性紫癜发作起来轻者关节肿痛、腹痛,重者出现便血、呕血现象,甚至发展为肠套叠、肠穿孔。如果不及时治疗,则会造成肝肾功能损害,出现血尿、蛋白尿。有的患儿还会头痛、抽搐、昏迷,甚至导致多种并发症,如:脑血管炎、消化道出血和肾病综合症。专家提醒家长,平时应做个“有心人”。过敏性紫癜的血斑多出现在儿童下肢或臀部,不容易被家长发现。很多家长都是给孩子洗澡时无意间发现才就诊的。病状多表现为腹痛、脚痛、呕吐,家长容易误把过敏性紫癜当成肠胃病或关节炎,结果延误病情。
小儿过敏性紫癜一般护理
保持室内空气新鲜,经常通风,发病期应卧床休息,待症状好转后下床活动,加强皮肤护理,观察皮疹形态、数量、部位、是否有新出血点,保持皮肤清洁,防擦伤、抓伤,如有破溃应及时处理,防止出血和感染。
关节型紫癜患儿的护理应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿取舒适体位,避免在患肢进行静脉输液,腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等,注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性,应及时留取大便标本,并详细记录大便次数及性状,腹痛者禁止腹部热敷,以防肠出血。
小儿过敏性紫癜饮食控制护理对于腹型或混合型紫癜患儿,饮食控制对本病的治疗起着重要作用,因限制异种蛋白进入机体,切断了抗原与抗体的结合,避免了高敏状态下变态反应的发生,因在此阶段,机体处于高度致敏状态,原来不过敏的蔬菜、水果等,此时也可引起变态反应。